Метод array CGH (comparative genomic hybridisation), или сравнительная геномная гибридизация - это сравнительно новая генетическая технология, которая нашла успешное применение в репродуктивной медицине. Первый ребенок, проверенный по методу CGH, родился в 2009 году. Метод CGH позволяет проверить кариотип эмбрионов на генетические поломки по всем 24 хромосомам. Более "старый" метод FISH-диагностика эмбрионов позволял проверять от 3 до 9 хромосом. Таким образом, по старому методу большая часть хромосом оставалась непроверенной.
Кратко о методе сравнительной геномной гибридизации, показаниях к нему и ценах в сегодняшнем сообщении.
Все больше клиник применяют метод CGH для проверки эмбрионов прежде чем перенести их в матку. Метод позволяет резко увеличить успешность процедуры ЭКО до 70-80% клинической беременности на перенос вместо обычных 30-40%. Таким образом, применение этого метода ПГД позволяет исключить перенос генетически дефектных эмбрионов, которые являются одной из самых частых причин неудачного ЭКО.
Особенно популярным этот метод стал среди женщин старше 35 лет, у которых в силу возраста большая часть яйцеклеток несет неправильный хромосомный набор. Для пар-носителей хромосомных транслокаций/инверсий и других перестроек метод CGH также помогает отобрать здоровые эмбрионы. Женщины с повторяющимися замершими беременностями и/или выкидышами на ранних сроках также являются хорошими кандидатами для выбора CGH метода.
Подсадка здоровых эмбрионов может быть произведена как в свежем цикле (после диагностики 3-хдневок или бластоцист), так и в криопротоколе (после диагностики бластоцист). На сегодняшний день лучшие результаты показывает CGH на бластоцистах с переносом в криопротоколе. В лучших клиниках процент живорождения достигает 75% на перенос у женщин до 40 лет и 60-65% у женщин старше 40 лет. Это фантастические результаты! При сниженном овариальном резерве, нужное для диагностики количество эмбрионов накапливают за несколько циклов стимуляции. После накопления нужного количества эмбрионов, проводят им генетическую диагностику, а затем подсаживают здоровый эмбрион в криопротоколе.
К ограничениям метода относится, что он не может различить эмбрионы с сбалансированные хромосомными перестройками от нормальных эмбрионов и не определяет отклонения от плоидности выше двух (например, триплоидию у плода выявить не может). Определение наследования двух копий хромосомы от одного родителя (uniparental disomy) также не поддается методу CGH.
ЭКО с CGH успешно применяют во многих странах, где ПГД не запрещено. Наиболее успешно этот метод развился в США и Великобритании. Однако, другие страны Европы тоже начали практиковать этот высокотехнологичный метод. Если вы планируете ЭКО с CGH, то выбирайте клинику, которая уже несколько лет работает с этим методом. Сейчас многие клиники только начинают работать с ПГД на 24 хромосомы, соответственно, опыта у них нет, своей статистики тоже.
Цены на диагностику методом CGH в европейских клиниках начинаются от 2200 евро за диагностику 8 эмбрионов. Вместо с циклом ЭКО-ИКСИ - от 4400 евро. Цены, как это часто бывает, не всегда совпадают с качеством и опытом клиники по применению данного метода. Не во всех дорогих клиниках "с репутацией" есть опыт применения метода CGH. Или есть, но небольшой.
Желаете сделать ЭКО с ПГД методом CGH? Обращайтесь ко мне, я подберу для вас наиболее подходящую клинику по соотношению цена-качество и другим критериям (какие анализы заранее сдать, на что обратить внимание до начала ЭКО, как оптимально подготовиться, далеко ли летать в клинику, дорого ли жить в выбранной стране, итд). Первая консультация по скайпу бесплатная (30 минут).
Кратко о методе сравнительной геномной гибридизации, показаниях к нему и ценах в сегодняшнем сообщении.
Все больше клиник применяют метод CGH для проверки эмбрионов прежде чем перенести их в матку. Метод позволяет резко увеличить успешность процедуры ЭКО до 70-80% клинической беременности на перенос вместо обычных 30-40%. Таким образом, применение этого метода ПГД позволяет исключить перенос генетически дефектных эмбрионов, которые являются одной из самых частых причин неудачного ЭКО.
Особенно популярным этот метод стал среди женщин старше 35 лет, у которых в силу возраста большая часть яйцеклеток несет неправильный хромосомный набор. Для пар-носителей хромосомных транслокаций/инверсий и других перестроек метод CGH также помогает отобрать здоровые эмбрионы. Женщины с повторяющимися замершими беременностями и/или выкидышами на ранних сроках также являются хорошими кандидатами для выбора CGH метода.
Подсадка здоровых эмбрионов может быть произведена как в свежем цикле (после диагностики 3-хдневок или бластоцист), так и в криопротоколе (после диагностики бластоцист). На сегодняшний день лучшие результаты показывает CGH на бластоцистах с переносом в криопротоколе. В лучших клиниках процент живорождения достигает 75% на перенос у женщин до 40 лет и 60-65% у женщин старше 40 лет. Это фантастические результаты! При сниженном овариальном резерве, нужное для диагностики количество эмбрионов накапливают за несколько циклов стимуляции. После накопления нужного количества эмбрионов, проводят им генетическую диагностику, а затем подсаживают здоровый эмбрион в криопротоколе.
К ограничениям метода относится, что он не может различить эмбрионы с сбалансированные хромосомными перестройками от нормальных эмбрионов и не определяет отклонения от плоидности выше двух (например, триплоидию у плода выявить не может). Определение наследования двух копий хромосомы от одного родителя (uniparental disomy) также не поддается методу CGH.
ЭКО с CGH успешно применяют во многих странах, где ПГД не запрещено. Наиболее успешно этот метод развился в США и Великобритании. Однако, другие страны Европы тоже начали практиковать этот высокотехнологичный метод. Если вы планируете ЭКО с CGH, то выбирайте клинику, которая уже несколько лет работает с этим методом. Сейчас многие клиники только начинают работать с ПГД на 24 хромосомы, соответственно, опыта у них нет, своей статистики тоже.
Цены на диагностику методом CGH в европейских клиниках начинаются от 2200 евро за диагностику 8 эмбрионов. Вместо с циклом ЭКО-ИКСИ - от 4400 евро. Цены, как это часто бывает, не всегда совпадают с качеством и опытом клиники по применению данного метода. Не во всех дорогих клиниках "с репутацией" есть опыт применения метода CGH. Или есть, но небольшой.
Желаете сделать ЭКО с ПГД методом CGH? Обращайтесь ко мне, я подберу для вас наиболее подходящую клинику по соотношению цена-качество и другим критериям (какие анализы заранее сдать, на что обратить внимание до начала ЭКО, как оптимально подготовиться, далеко ли летать в клинику, дорого ли жить в выбранной стране, итд). Первая консультация по скайпу бесплатная (30 минут).
